医美整形乱象调查：脸部填充脂肪后，她失明了

　　医美整形失败的她们轻则出现增生，重则失明。

　　周洁(化名)在34岁这一年，遭遇了人生最大的挫折。她的右眼永久失明，人生轨迹被改写。而罪魁祸首，则是在整形美容机构做的一次面部脂肪填充的手术。“不敢想明天，人生已经彻底毁了。”

　　随着“颜值时代”的来临，追求美丽的效应使整形美容的需求与日俱增，单是广东省社会办医疗美容机构，就达769家。但与此有关的消费者投诉也屡见不鲜。南都仅半月就接到广州医疗整形美容投诉报料21件，占医疗投诉的六成。消费者轻则对整形效果不满，重则失明。

　　4月，广东省卫生健康委等8部门发布关于开展全省医疗乱象专项整治行动的通知，近日，南方都市报与广东省卫生健康委针对社会办医机构的整形美容投诉，联合开展暗访及医疗机构专项检查。

　　记者调查发现，医美行业如果出现医疗纠纷，维权成为难题。医美手术价格虚高，中间人可能拿超一半提成。专家提醒，医美有风险，消费者要慎重，应到大型、有资质的机构进行整形美容。

　　案例

　　脸部填脂肪后失明

　　或要做换眼球手术

　　周洁(化名)的右眼，可能永远都看不见了。

　　5月2日，她按照预约的时间，前往广州市天河区广美医学整形美容门诊部，打算从大腿上抽脂，填充太阳穴、泪沟、额头等位置，让脸看起来更加自然饱满。

　　当天上午11点左右，周洁就到了，随后被告知手术要推迟到下午4点。周洁有点犹豫要不要放弃。但此前她也在这里打过玻尿酸，加上身边的朋友，也有不少做过隆鼻、丰胸、割双眼皮和脂肪填充手术，“想来也不会有什么风险。”

　　下午4点左右，她上了手术台。麻醉师与她进行了一两分钟的交谈之后，便开始注射麻醉药。接下来医生如何操作，周洁并不清楚。

　　过了一段时间后，周洁隐约听到医生说“手术做好了”，她试着睁开眼，左眼有光感，但右眼却始终看不见。周洁开始慌了，“我看不到、看不到，你要救我。”她朝着医生大喊。

　　周洁记得，她躺在床上，听到一个手术助理冲出门去，随后身边有很嘈杂的声音。由于麻醉还没有完全消退，身上也没有力气，周洁隐约感觉到，自己被车送到了另一个医院。

　　5月3日凌晨4点多，周洁的麻醉全部消失。此时，她躺在广东省第二人民医院整形科的病床上。医生诊断显示：她面部脂肪填充术后血管栓塞、右眼视网膜中央动脉栓塞，右眼视力丧失。

　　中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明教授分析，脂肪注射到面部，如眉间、鼻子、泪沟、苹果肌等部位，如果填充过程中，脂肪并没有按照既定的路线进入既定位置，而是进入血管，窜入眼动脉，造成堵塞，导致眼部缺血，眼睛就有失明的风险。

　　“我想跳楼，我接受不了。”这是周洁醒来的第一个念头。家人随后赶到，日夜陪在她身边，以防她想不开。

　　“感觉眼睛像是胶水粘住一样，右边面部神经也都麻木了，像石头压着一样，牙齿也没有力气，不能嚼青菜，也不能吃瘦肉，嚼东西右边神经很痛。”虽然已过去20多天，但周洁的状况依旧不太好。医生还告诉她，往后还会有更多的痛苦。未来，她的眼球还将萎缩，“在萎缩之前，还可能出现白内障，要做换眼球手术等。”

　　周洁很懊悔，当初要是选择放弃手术该有多好，但一切已无法挽回，“每天都有跳楼的念头”，“从来没想过这个灾难降临到我头上，不敢想明天，人生已经彻底毁了。”

　　近日，天河区卫生监督所针对投诉，对广美整形医疗门诊部进行监督检查，已前往该门诊部调取周洁(化名)相关病历资料及手术登记本等材料，现正对其手术主诊医师薛斌及相关医、护、麻醉等人员执业资质和诊疗行为进行调查取证。

　　暗访

　　“实习生”秒变“老大”，三年换三地儿

　　陈雨(化名)的右侧鼻翼有明显隆起，从下往上可以看到，右鼻翼下塌，两个鼻孔朝向不一致。

　　这个让她“恼火”的鼻子，与2017年以来的4次手术有关。

　　2017年9月，她花了两万元，在天河区一家整形医院接受了首次隆鼻手术，手术医生名叫肖孟轩。拆线后，她发现鼻子明显不对称，1个月后，肖孟轩为她进行免费修复手术，但效果却不尽如人意。

　　肖孟轩的父亲肖云尧，也从事医美行业。肖孟轩推荐陈雨，寻找在白云区智媄医疗美容门诊部上班的肖云尧再次修复。2017年底、2018年底，陈雨的鼻子分别被修复了第三、第四次。屡次修复失败，陈雨希望肖云尧父子能赔偿，协商无果后，肖云尧将陈雨的微信拉入了“黑名单”，陈雨随后向南方都市报报料。

　　5月中旬，记者化作陈雨的朋友，陪同她前往智媄医疗美容门诊部。但工作人员告知，肖云尧医生之前只是在门诊部“租用”科室，现在已经搬到位于公园前地铁站的“东方美域”医疗美容整形医院。记者多番问路，找到了隐藏在商场8楼的“医院”，但这家机构已关门停业，门外贴着的广州市越秀区卫生健康局的卫生行政执法文书显示，因无证擅自开设医疗美容诊疗机构，依法查封。

　　本以为此次维权之路就要终止，但随后发生的事情却出人意料。

　　这时，两名身穿工作制服的男子走过来，声称是该医疗机构此前的工作人员，前来“讨薪”。记者称自己是医美顾客，由朋友推荐前来，希望做整容手术。两名男子随后告知记者，肖云尧医生已经搬至7楼的梁正医疗整形美容门诊部从业，并带着记者一行前往。

　　从一个隐蔽的楼梯下到7楼，记者来到梁正医疗美容门诊部，室内面积不大，约有四五个房间，肖云尧并未在内。

　　此时，原来“讨薪”的带路男子，“变身”前台负责人，询问记者消费意图。陈雨随后向男子说明此前隆鼻经过，希望肖医生能进行赔偿。该负责人称，肖云尧并未上班，且目前只是该机构的“实习生”，没有其资质备份和联系电话。

　　为了找到肖云尧，走出门诊部后，记者拨打了他的电话，以消费者身份称，想来割双眼皮。肖云尧爽快答应，并让记者等候他从楼下上来。

　　记者与陈雨商量，让其先作回避。几分钟后，肖云尧医生回到门诊部，记者表达消费意愿后，肖医生从男子口中的“实习生”变身机构“老大”，熟练地走进办公室安排“面诊”，向记者热情推荐医美项目。

　　随后，陈雨再次上门维权，肖医生表示，可以为她做第五次免费修复，但陈雨不愿意，双方并未达成协议。

　　近日，越秀区卫生监督所对肖云尧执业资质进行核查发现，他的资质齐全。但经核查，该门诊部涉嫌违规开展医疗美容诊疗活动，越秀区卫生监督所予以立案查处，目前案件正在实施中。

　　调查

　　朋友圈微整形泛滥

　　中间人提成超一半

　　2018年12月20日，医疗美容与健康服务平台更美A PP发布了《2018中国医美行业白皮书》，报告显示，2018年中国正规医美市场规模高达4953亿元，大部分省份医美机构数以超10%的年增长率上涨。消费者方面，中国约2200万人进行医美消费，00后、95后步入整形大军，占比持续增长。

　　市场大增，引发的消费者投诉也不少。此前，南都民调中心汇总5月16日至5月31日消费投诉发现，广州医疗整形美容投诉报料21件，占医疗投诉的六成，平均每件涉及金额约3.12万元，大多数均反映自己整形失败，最严重的还导致了右眼失明。从投诉所涉及的医美项目来看，以鼻部整形、面部整形和眼部整形投诉为主。

　　记者查询发现，在微信朋友圈、小红书等社交平台，各类医美信息泛滥，同一医美案例视频，由多人发出，均宣称整形后效果显著，让人无法分辨。整形美容项目在不同的机构价格各异，但总体而言，价格不菲。

　　投诉的多位报料者也表示，自己就是从微信朋友圈等渠道接触到这个行业的。向南都报料的张冰(化名)说，2017年底，自己在广州一家整形美容机构整了鼻子，花费了6万左右。但后续自己的鼻梁稍有歪曲，鼻头泛红，当她向所在的整形美容机构索赔时发现，当初通过朋友圈认识、介绍她进去整形的所谓“股东”，至少拿走了一半的提成。

　　广州博研医疗美容门诊部股东之一龚湛也承认，医美是暴利行业，高提成、高代理费用，在这个行业非常普遍，广州可达60%-70%，“我们都是熟人介绍客户过来，如果不给返利，就做不下去了。”而如果没有经过中间代理人介绍，手术价格会相对更低。

　　此外，一旦出现投诉，消费者维权也成为难题。多位向南都投诉的人表示，整形后的效果涉及审美的评判，当整形效果不理想，或出现增生等相关问题时，因为外在审美上没有统一定论，医疗机构也可以不予解决，要维权也变得更为困难。

　　“消费者对整形效果不满意可能跟术前沟通有很大关系，术前可能给予了一些不切实际的承诺，期望值过高。要反复沟通才能知道消费者想做成怎样，要把漂亮变成可操作的数据。”张金明说。

　　专项

　　检查

　　有机构肉毒素注射剂和普通食品混放

　　广东省卫生健康委数据显示，目前全省社会办医疗美容机构，包含美容医院、医疗美容门诊、医疗美容诊所，全省共有769家，其中美容医院26家，医疗美容门诊489家，医疗美容诊所254家。

　　从各市分布来看，深圳最多，达378家，接近全省一半。广州其次，达184家。

　　近日，南方都市报与广东省卫生健康委针对10家社会办医机构的整形美容投诉，联合开展暗访及医疗机构专项检查。

　　现场检查时发现博研医疗美容门诊部办公室冰箱内，肉毒素注射剂和其他普通食品混放，未上锁，医疗机构经营场所内显著位置未见医疗纠纷解决途径、程序和联系方式等投诉处理的公示信息。越秀区卫生监督所已发出《卫生监督意见书》责令该门诊部整改。并对相关违法行为予以立案查处，拟给予警告并罚款30000元的行政处罚，目前案件正在调查取证和实施行政处罚中。

　　而针对广州壹加壹美容医院未在显著位置公示医疗纠纷解决途径、程序和联系方式等投诉处理信息的违法行为，越秀区卫生监督所予以立案查处，拟给予罚款20000元的行政处罚，目前案件正在调查取证和实施行政处罚中。

　　目前，其他部分消费者投诉，仍待进一步调查取证。

　　专家

　　说法

　　注射不当或致血管栓塞，变植物人

　　“在整形美容的注射类项目里，脂肪填充和玻尿酸这两个项目相对来说具有较大的风险。”张金明介绍，脂肪填充、玻尿酸注射在国内风靡已经有10余年。因求美者不满足面部的凹陷，面部填充术应运而生。玻尿酸主要用于填补眼睑、泪沟、法令纹、太阳穴、脸颊、下巴等位置的凹陷。少数人还会用于隆胸、丰臀，脂肪填充的范围则更大一些。“目前整形里面最可怕的还是填充所导致的血管栓塞，因为后果严重。玻尿酸还可以溶解，但脂肪是无解的，一旦堵住了就堵住了。”

　　张金明说，在手术操作时，需要遵循“少量多点慢推”的原则，每次以尽量慢的速度和尽量小的剂量实施。但若操作不当，因为血管堵塞，轻者可能造成皮肤淤血，重则导致缺血坏死。比如进入到皮肤，导致皮肤坏死，进入到视网膜动脉，就是失明，进入到脑血管里，就可能导致脑梗，最终偏瘫、成为植物人，乃至危及生命，“跟医生的技术水平和熟练程度有一定的关系。”

　　张金明说，自己也接收到几例类似病例。此前，中国整形美容协会常务理事微整形分会副会长、广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康接受南都记者采访时表示，2012年以后的6年时间，该院共收治700多位打玻尿酸、肉毒素失败的女孩，17人彻底失明，7人脑梗后偏瘫、全瘫。张金明说，虽然这些并发症的发生率低，但目前注射填充美容术数量大，而且增长迅速，所以不容忽视。

　　而其他整形美容项目，如隆鼻、割双眼皮等，张金明说，也并非全无风险，也曾听说因麻醉导致死亡的个案。此外，肉毒素、玻尿酸等，也要警惕某些机构的产品来源及质量问题。

　　“我也曾遇到，自己给自己打玻尿酸，把嘴唇打淤血的。”张金明提醒，地下的“游医”不是医生，没有接受过正式的医疗培训，由他们实施操作，风险极大。“生活美容店、酒店里的工作室，做这些整形项目，是非法的。”

　　他建议，应到大型的机构进行整形美容，如公立医院和大型的社会办医机构，“特别是需要麻醉的项目，需要挑选有麻醉资质的机构。”

　　广东省卫生健康委提醒，消费者要选择有资质的医疗美容机构就医，如有疑问可致电咨询当地卫生健康行政部门以确认机构资质。切勿轻易相信医疗美容广告。此外，要提高自我保护意识。在消费过程中必要时采取录音或拍照的方式保留证据，维护自身权益。

　　当遇到问题时，可及时向当地卫生健康行政部门反映。遇到涉黑势力，及时向当地打黑办反映。

　　提醒

　　医疗美容医生要具备什么资质？

　　根据文件要求，从事医疗美容工作的医师，首先要取得《医师执业证书》，负责医疗美容项目的执业医师为美容主诊医师，需要符合《医疗美容服务管理办法》和省级行政部门规定的条件，向行政部门备案，在《医师执业证书》“备注”页打印相关信息。未取得主诊医师资格的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。如是外国或港澳台医师，还应取得《外国医师短期行医许可证》、《台湾医师短期行医执业证书》或港澳医疗专业技术人员内地短期执业注册凭证。

　　在医美机构消费，有哪些风险？

　　有资质的医疗机构超核准执业范围开展医疗美容诊疗活动。比如仅批准美容牙科却开展美容皮肤科诊疗活动，以及超出批准登记的手术级别开展医疗美容外科手术等。

　　美容机构使用未取得相应资质的人员从事医疗美容服务。如未对美容主诊医师实行备案登记、医师未及时进行执业注册变更、从业人员资历不够等。

　　医疗美容机构宣传虚假广告，内容与实际情况不一致。

　　客服人员诱导消费者消费。如一开始会向消费者抛出优惠性政策来吸引消费者，然后在治疗过程中会逐步加码，形成滚雪球消费模式。

　　治疗过程中要求升级项目。个别医疗美容机构医生在为消费者实施治疗时，会诱导或强行要求消费者升级治疗项目，以达到提高项目消费价格的目的。

　　部分医疗美容机构会请专人扮演病人角色，营造出候诊大厅人满为患的假象，以骗取消费者信任。（来源：南方都市报）